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第46章 牙疼治疗与注意事项（第2页）

具有清热降火作用的食物

-绿豆：绿豆有清热解毒的功效，对于因上火引起的牙疼，如胃火牙疼（症状包括牙龈红肿、口臭、便秘等）有一定的缓解作用。可以煮成绿豆汤饮用，不过要注意煮得软烂一些，方便饮用。

-苦瓜：苦瓜性寒，能清热降火。可以将苦瓜做成苦瓜炒蛋或者苦瓜汤，减轻其苦味的同时，挥其降火的作用，缓解牙疼。

牙疼的治疗方法因引起牙疼的原因不同而有所差异，以下是一些常见的治疗方法：

补牙

-适用情况：如果牙疼是由龋齿引起，且龋洞还未累及牙髓，通常可以采用补牙的方式治疗。

-治疗过程：医生会先使用牙钻去除龋坏的牙体组织，这个过程可能会有一些轻微的不适，但一般不会很痛，因为此时牙髓尚未受到严重刺激。然后对牙洞进行清洗、消毒，最后用补牙材料（如树脂材料）填充龋洞，恢复牙齿的外形和功能。补牙后，牙齿的疼痛症状通常会消失。

根管治疗

-适用情况：当龋齿已经展成牙髓炎或者根尖周炎时，根管治疗是常用的治疗方法。

-治疗过程：先，医生会在局部麻醉下打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织。这个步骤可以有效缓解牙髓炎引起的剧烈疼痛。然后，对根管进行清理、消毒和充填。根管治疗一般需要多次就诊，每次就诊的间隔时间根据具体情况而定。根管治疗完成后，还需要做一个牙冠来保护牙齿，因为经过根管治疗后的牙齿会比较脆弱。

牙周治疗

-适用情况：针对牙周炎引起的牙疼，牙周治疗是关键。

-治疗过程：包括龈上洁治（洗牙）和龈下刮治。洗牙主要是去除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，缓解牙龈炎症，减轻牙疼。龈下刮治则是深入牙龈下方，清除牙根表面的牙结石和菌斑，促进牙周组织的恢复。在牙周治疗过程中，医生可能还会根据病情给予药物治疗，如局部使用米诺环素凝胶等抗菌药物。

拔牙

-适用情况：对于无法通过其他治疗方法保留的牙齿，如严重龋坏无法修复、严重的牙周病导致牙齿极度松动、阻生智齿反复引起冠周炎等情况，可能需要拔牙。

-治疗过程：拔牙前，医生会进行局部麻醉，以确保拔牙过程中患者不会感到疼痛。拔牙后，需要注意伤口的护理，避免感染。

药物治疗

-适用情况：在牙疼的初期或者作为辅助治疗手段，可以使用药物缓解疼痛和炎症。

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-治疗药物：常用的止痛药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药；如果是炎症引起的牙疼，还可以使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，但抗生素的使用需要在医生的指导下进行，避免滥用导致细菌耐药。

补牙材料的使用寿命因多种因素而异，一般可以使用几年到十几年不等。

材料类型

-银汞合金：这种材料比较坚固，耐磨性好。在没有出现继龋、材料松动等问题的情况下，通常可以使用o-年左右。不过，由于银汞合金的颜色与牙齿本身差异较大，现在使用频率逐渐降低。

-树脂材料：是目前应用最广泛的补牙材料。它的颜色与自然牙齿接近，美观性好。一般来说，树脂材料的使用寿命在-o年。如果是前牙的小面积补牙，并且日常维护较好，使用时间可能会更长。但如果是后牙承受较大咀嚼力的部位，或者补牙面积较大，可能会因为磨损、材料老化等因素缩短使用寿命。

-玻璃离子水门汀：它能释放氟离子，有一定的防龋作用。其使用寿命大约在-年，这种材料在口腔环境中会逐渐溶解和磨损，尤其在承受较大咀嚼力的情况下，磨损度可能会加快。

牙齿位置和功能

-前牙：前牙主要用于切割食物和美观功能。补牙材料在前牙使用时，由于受到的咀嚼力相对较小，如果注重口腔卫生，材料可以使用较长时间，可能达到-o年。

-后牙：后牙承担着主要的咀嚼功能，补牙材料受到的压力和摩擦力较大。在这种情况下，材料可能会更快地出现磨损、崩裂等情况，使用时间可能会缩短到-年。

患者的口腔卫生习惯

-保持良好口腔卫生的患者，补牙材料的使用寿命会延长。如果能做到每天早晚正确刷牙、使用牙线，定期洗牙，减少口腔中的细菌和食物残渣对补牙材料的侵蚀，材料可以更好地维持其完整性和功能。相反，如果口腔卫生差，容易导致继龋的生，从而使补牙材料提前失效。

患者的饮食习惯

-经常食用坚硬、粘性食物的患者，补牙材料会更快地磨损或者松动。例如，经常嚼槟榔、吃硬糖的人，补牙材料可能在较短时间内就会出现问题，而饮食相对清淡、质地柔软的食物为主的人，补牙材料的使用时间可能会更久。

补牙后需要从口腔卫生、饮食习惯和定期检查等多个方面进行护理，以延长补牙材料的使用寿命。

保持良好的口腔卫生

-正确刷牙：使用软毛牙刷，按照巴氏刷牙法每天早晚刷牙。刷牙时要注意力度适中，避免用力过猛损伤补牙材料。将牙刷与牙长轴呈度角，在牙齿的各个面（包括补牙部位）进行轻柔的水平颤动和旋转拂刷，每次刷牙时间不少于分钟。

-使用牙线和牙缝刷：除了刷牙，每天至少使用一次牙线或牙缝刷来清洁牙缝。补牙后，牙缝处容易残留食物残渣，牙线和牙缝刷可以有效清除这些残渣，防止细菌滋生，避免补牙材料周围生龋齿。

-使用漱口水：在医生的建议下，选择合适的漱口水。漱口水可以帮助减少口腔内的细菌数量，进一步保持口腔清洁。不过，不能过度依赖漱口水，它只能作为刷牙和使用牙线的辅助手段。

注意饮食习惯

-避免食用过硬食物：补牙后的牙齿在短期内需要避免咀嚼硬物，如坚果、骨头、硬糖等。这些食物可能会导致补牙材料崩裂、松动，影响其使用寿命。即使在补牙材料完全固化后，长期大量食用硬物也会加材料的磨损。

-减少粘性食物的摄入：粘性食物，如麦芽糖、口香糖等，容易黏附在牙齿表面和补牙材料上，很难通过刷牙或漱口完全清除。这些食物残渣长时间残留，会增加细菌滋生的机会，引龋齿，所以要尽量少吃。

-控制酸性食物和饮料的食用频率：酸性物质会腐蚀牙釉质和补牙材料。像柑橘类水果、碳酸饮料等，在食用后最好用清水漱口，以减少酸性物质在口腔内的停留时间。

定期口腔检查和维护

-定期复查：按照医生的建议定期进行口腔检查，一般建议每半年到一年检查一次。在检查过程中，医生可以及时现补牙材料是否有松动、磨损、边缘渗漏等情况，如有问题可以尽早处理。

-及时修复小问题：如果现补牙材料表面出现轻微的磨损或者有小的缝隙，应及时联系医生进行修复。早期的小问题比较容易处理，能够避免问题进一步恶化，延长补牙材料的使用时间。

补牙后能够正常使用牙齿咀嚼食物的时间因补牙材料和牙齿情况等因素而有所不同。

补牙材料的类型